Insektitsid- davolash qilingan chivinli to'rlar bezgak vektoriga qarshi kurashda tejamkor strategiya bo'lib, ularni insektitsidlar bilan davolash va muntazam ravishda utilizatsiya qilish kerak. Bu shuni anglatadiki, insektitsidlar bilan ishlov berilgan chivinli tarmoqlar bezgak tarqalishi yuqori bo'lgan hududlarda yuqori samarali yondashuv hisoblanadi. Jahon sog'liqni saqlash tashkilotining 2020 yilgi hisobotiga ko'ra, dunyo aholisining deyarli yarmi bezgak bilan kasallanish xavfi ostida, aksariyat hollarda va o'limlar Sahroi Kabirdan janubiy Afrikada, jumladan, Efiopiyada sodir bo'ladi. Biroq, JSSTning Janubi-Sharqiy Osiyo, Sharqiy O'rta er dengizi, G'arbiy Tinch okeani va Amerika kabi mintaqalarida ham ko'plab holatlar va o'lim holatlari qayd etilgan.
Bezgak - parazit keltirib chiqaradigan hayot uchun xavfli yuqumli kasallik bo'lib, kasallangan Anopheles chivinlarining chaqishi orqali odamlarga yuqadi. Ushbu doimiy tahdid kasallikka qarshi kurashish uchun sog'liqni saqlashni doimiy ravishda olib borish zarurligini ta'kidlaydi.
Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, ITNlardan foydalanish bezgak bilan kasallanishni sezilarli darajada kamaytirishi mumkin, taxminlar 45% dan 50% gacha.
Biroq, ochiq havoda tishlashning ko'payishi ITN-lardan to'g'ri foydalanish samaradorligini buzishi mumkin bo'lgan muammolarni keltirib chiqaradi. Tashqarida tishlash bilan kurashish bezgak tarqalishini yanada kamaytirish va umumiy sog'liqni saqlash natijalarini yaxshilash uchun juda muhimdir. Ushbu xatti-harakat o'zgarishi, birinchi navbatda, ichki muhitga qaratilgan ITNlar tomonidan qo'llaniladigan selektiv bosimga javob bo'lishi mumkin. Shunday qilib, ochiq havoda chivin chaqishi ko'payishi bezgakning ochiq havoda tarqalishi potentsialini ta'kidlaydi va maqsadli tashqi vektor nazorati aralashuvi zarurligini ta'kidlaydi. Shunday qilib, bezgak endemik mamlakatlarning aksariyatida tashqi hasharotlar chaqishini nazorat qilish uchun ITNlardan universal foydalanishni qo'llab-quvvatlovchi siyosat mavjud, ammo Afrikaning Sahroi Kabirida chivinli to'r ostida uxlayotgan aholi ulushi 2015 yilda 55% ni tashkil qilgan. 5,24
Biz 2021-yil avgust-sentyabr oylarida insektitsidlar bilan ishlov berilgan chivinli to‘rlardan foydalanish va ular bilan bog‘liq omillarni aniqlash uchun jamoatchilik asosida kesma tadqiqot o‘tkazdik.
Tadqiqot Benishangul-Gumuz shtatidagi Metekel tumanining etti tumanidan biri bo'lgan Pawi woreda shahrida o'tkazildi. Pawi tumani Benishangul-Gumuz shtatida, Addis-Abebadan 550 km janubi-g'arbda va Assosadan 420 km shimoli-sharqda joylashgan.
Ushbu tadqiqot uchun namunaga uy xo'jaligi boshlig'i yoki kamida 6 oy davomida uy xo'jaligida yashagan 18 va undan katta yoshdagi har qanday oila a'zosi kiritildi.
Og'ir yoki og'ir kasal bo'lgan va ma'lumot to'plash davrida muloqot qila olmagan respondentlar tanlovdan chiqarildi.
Asboblar: Ma'lumotlar intervyu oluvchi tomonidan boshqariladigan so'rovnoma va ba'zi o'zgartirishlar bilan chop etilgan tegishli tadqiqotlar asosida ishlab chiqilgan kuzatuv ro'yxati yordamida to'plangan31. So'rovnoma anketasi besh bo'limdan iborat edi: ijtimoiy-demografik xususiyatlar, ICHdan foydalanish va bilim, oilaning tuzilishi va hajmi, shuningdek, ishtirokchilar haqida asosiy ma'lumotlarni to'plash uchun mo'ljallangan shaxsiyat/xulq-atvor omillari. Tekshiruv ro'yxatida o'tkazilgan kuzatishlarni aylana olish imkoniyati mavjud. U har bir xonadon so‘rovnomasiga ilova qilingan bo‘lib, soha xodimlari suhbatni to‘xtatmasdan o‘z kuzatuvlarini tekshirishlari mumkin edi. Axloqiy bayonot sifatida biz tadqiqotlarimiz inson ishtirokchilari ishtirokida va inson ishtirokchilari ishtirokidagi tadqiqotlar Xelsinki deklaratsiyasiga muvofiq bo'lishi kerakligini aytdik. Shu sababli, Bahir Dar universiteti Tibbiyot va sog'liqni saqlash fanlari kollejining institutsional ko'rib chiqish kengashi barcha protseduralarni, shu jumladan tegishli ko'rsatmalar va qoidalarga muvofiq amalga oshiriladigan tegishli tafsilotlarni tasdiqladi va barcha ishtirokchilardan xabardor rozilik olindi.
Tadqiqotimizda ma'lumotlar sifatini ta'minlash uchun biz bir nechta asosiy strategiyalarni amalga oshirdik. Birinchidan, ma'lumotlar yig'uvchilar xatolarni minimallashtirish uchun tadqiqot maqsadlari va so'rovnomaning mazmunini tushunish uchun chuqur o'qitildi. To'liq amalga oshirishdan oldin biz har qanday muammolarni aniqlash va hal qilish uchun so'rovnomani sinovdan o'tkazdik. Muvofiqlikni ta'minlash uchun standartlashtirilgan ma'lumotlarni yig'ish tartib-qoidalari va soha xodimlarini nazorat qilish va protokollarga rioya qilinishini ta'minlash uchun muntazam monitoring mexanizmlari o'rnatildi. Javoblarning mantiqiy ketma-ketligini ta'minlash uchun so'rovnomaga haqiqiylikni tekshirish kiritildi. Kirish xatolarini kamaytirish uchun miqdoriy ma'lumotlar uchun ikki marta ma'lumotlarni kiritish ishlatilgan va to'plangan ma'lumotlar to'liqligi va aniqligini ta'minlash uchun muntazam ravishda ko'rib chiqildi. Bundan tashqari, biz jarayonlarni takomillashtirish va axloqiy amaliyotlarni ta'minlash, ishtirokchilar ishonchini oshirish va javob sifatini yaxshilash uchun ma'lumotlar yig'uvchilar uchun qayta aloqa mexanizmlarini o'rnatdik.
Nihoyat, ko'p o'zgaruvchan logistik regressiya natija o'zgaruvchilari prognozlarini aniqlash va kovariatsiyalarni sozlash uchun ishlatilgan. Ikkilik logistik regressiya modelining muvofiqligi Hosmer va Lemeshow testi yordamida tekshirildi. Barcha statistik testlar uchun P qiymati <0,05 statistik ahamiyatga ega bo'lgan chegara nuqtasi hisoblanadi. Mustaqil o'zgaruvchilarning multikollinearligi tolerantlik va dispersiya inflyatsiya omili (VIF) yordamida tekshirildi. Mustaqil kategorik va ikkilik bog'liq o'zgaruvchilar o'rtasidagi bog'lanish kuchini aniqlash uchun COR, AOR va 95% ishonch oralig'i ishlatilgan.
Parweredas, Benishangul-Gumuz viloyati, shimoli-g'arbiy Efiopiyada insektitsid bilan ishlov berilgan chivinli to'rlardan foydalanish haqida xabardorlik
Pavi okrugi kabi yuqori endemik hududlarda insektitsid bilan ishlov berilgan chivinli tarmoqlar bezgakning oldini olish uchun muhim vositaga aylandi. Efiopiya Federal Sog'liqni saqlash vazirligi tomonidan insektitsidlar bilan ishlov berilgan chivinli to'rlardan foydalanishni kengaytirish bo'yicha katta sa'y-harakatlarga qaramay, ulardan keng foydalanish uchun to'siqlar saqlanib qolmoqda.
Ba'zi hududlarda insektitsidlar bilan ishlov berilgan to'rlardan foydalanishga nisbatan noto'g'ri tushunish yoki qarshilik bo'lishi mumkin, bu esa past qabul qilish tezligiga olib keladi. Ba'zi hududlar, masalan, Benishangul-Gumuz-Metekel hududi kabi insektitsidlar bilan ishlov berilgan to'rlarning tarqalishi va ishlatilishini keskin cheklashi mumkin bo'lgan mojaro, ko'chish yoki o'ta qashshoqlik kabi muayyan muammolarga duch kelishi mumkin.
Ushbu nomuvofiqlik bir necha omillarga, jumladan, tadqiqotlar orasidagi vaqt oralig'i (o'rtacha olti yil), bezgakning oldini olish bo'yicha xabardorlik va ta'limdagi farqlar va targ'ibot tadbirlaridagi mintaqaviy farqlarga bog'liq bo'lishi mumkin. Samarali taʼlim va sogʻliqni saqlash infratuzilmasi yaxshi rivojlangan hududlarda ITNlardan foydalanish odatda yuqori. Bundan tashqari, mahalliy madaniy an'analar va e'tiqodlar to'shakdan foydalanishning maqbulligiga ta'sir qilishi mumkin. Ushbu tadqiqot sog'liqni saqlash infratuzilmasi va ITN taqsimoti yaxshi bo'lgan bezgak-endemik hududlarda o'tkazilganligi sababli, to'shak to'rlaridan foydalanish imkoniyati va mavjudligi kam foydalaniladigan hududlarga nisbatan yuqori bo'lishi mumkin.
Yosh va ITNni qo'llash o'rtasidagi bog'liqlik bir qator omillarga bog'liq bo'lishi mumkin: yoshlar ITN dan tez-tez foydalanishadi, chunki ular o'z farzandlarining sog'lig'i uchun mas'uliyatni his qilishadi. Bundan tashqari, yaqinda o'tkazilgan sog'liqni saqlash kampaniyalari yosh avlodlarga samarali qaratilgan bo'lib, bezgakning oldini olish haqida xabardorlikni oshirdi. Ijtimoiy ta'sirlar, jumladan, tengdoshlar va jamoat amaliyotlari ham muhim rol o'ynashi mumkin, chunki yoshlar sog'liq uchun yangi maslahatlarni ko'proq qabul qilishadi.
Bundan tashqari, ular resurslardan yaxshiroq foydalanish imkoniyatiga ega bo'lishadi va ko'pincha yangi amaliyot va texnologiyalarni o'zlashtirishga ko'proq tayyor, bu esa IPO dan doimiy ravishda foydalanish ehtimolini oshiradi.
Buning sababi, ta'lim bir necha o'zaro bog'liq omillar bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Yuqori darajadagi ma'lumotga ega bo'lgan odamlar odatda ma'lumotga ega bo'lishadi va bezgakning oldini olish uchun ITNlarning ahamiyatini yaxshiroq tushunishadi. Ular sog'liqni saqlash ma'lumotlarini samarali talqin qilish va tibbiy yordam ko'rsatuvchi provayderlar bilan o'zaro aloqada bo'lish imkonini beruvchi yuqori darajadagi sog'liqni saqlash savodxonligiga ega. Bundan tashqari, ta'lim ko'pincha yaxshilangan ijtimoiy-iqtisodiy holat bilan bog'liq bo'lib, bu odamlarga ITNlarni olish va saqlash uchun resurslarni taqdim etadi. Ma'lumotli odamlar, shuningdek, madaniy e'tiqodlarga qarshi ko'proq moyil bo'ladilar, yangi sog'liqni saqlash texnologiyalarini qabul qiladilar va ijobiy salomatlik xatti-harakatlarida qatnashadilar va shu bilan tengdoshlari tomonidan ITN dan foydalanishga ijobiy ta'sir ko'rsatadilar.
Xabar vaqti: 2025-yil 12-mart