Ushbu tadqiqotning maqsadi ma'lumotlarni taqdim etishdirinsektitsidTogoda qarshilikni boshqarish dasturlari bo'yicha qaror qabul qilish uchun qarshilik.
Anopheles gambiae (SL) ning sog'liqni saqlashda qo'llaniladigan insektitsidlarga sezuvchanlik holati JSSTning in vitro sinov protokoli yordamida baholandi. Piretroidlarga chidamlilik uchun biotahlillar CDC shisha sinov protokollariga muvofiq o'tkazildi. Detoksifikatsiya qiluvchi ferment faolligi sinergistlar piperonil butoksid, SSS-fosforotioat va etakrin yordamida sinovdan o'tkazildi. Anopheles gambiae SL dagi kdr mutatsiyasining turga xos identifikatsiyasi va genotiplanishi PCR texnologiyasi yordamida amalga oshirildi.
Anopheles gambiae sl mahalliy populyatsiyalari Lomé, Kowie, Aniye va Kpeletutuda pirimiphos-metilga to'liq sezgirlikni ko'rsatdi. Baydada o'lim darajasi 90% ni tashkil etdi, bu pirimiphos-metilga ehtimoliy qarshilikdan dalolat beradi. DDT, benzodikarb va propoxurga qarshilik barcha joylarda qayd etildi. Sinergetik testlarga ko'ra, piretroidlarga yuqori darajadagi qarshilik qayd etildi, oksidazalar, esterazalar va glutation-s-transferazalar qarshilik uchun mas'ul bo'lgan detoksifikatsiya qiluvchi fermentlardir. Aniqlangan asosiy turlar Anopheles gambiae (ss) va Anopheles cruzi edi. Barcha joylarda kdr L1014F allellarining yuqori chastotasi va kdr L1014S allellarining past chastotasi aniqlandi.
Ushbu tadqiqot mavjud insektitsidlarga asoslangan bezgakni nazorat qilish choralarini (IRS va LLIN) kuchaytirish uchun qo'shimcha vositalarga ehtiyoj borligini ko'rsatadi.
Afrikada bezgak vektorlarini nazorat qilish dasturlarining muhim tarkibiy qismi insektitsidlardan foydalanishdir [1]. Biroq, to'r bilan ishlov berish va yopiq joylarda qoldiq purkash (IRS) da ishlatiladigan insektitsidlarning asosiy sinflariga qarshilikning paydo bo'lishi bizdan ushbu mahsulotlardan foydalanishni va vektorlarga qarshilikni boshqarishni qayta ko'rib chiqishni talab qiladi [2]. Dorilarga qarshilikning paydo bo'lishi G'arbiy Afrikaning turli mamlakatlarida, jumladan, Benin, Burkina-Faso, Mali [3, 4, 5] va ayniqsa Togoda [6, 7] qayd etilgan. So'nggi tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, sinergistlar va insektitsidlar kombinatsiyalaridan foydalanish piretroidlarga yuqori qarshilik ko'rsatadigan hududlarda bezgak vektorlarining sezgirligini oshiradi [8, 9]. Nazorat strategiyalarining barqarorligini saqlab qolish uchun qarshilikni boshqarishni har qanday vektorlarni nazorat qilish siyosatiga tizimli integratsiya qilishni ko'rib chiqish kerak [2]. Har qanday mamlakat qarshilikni aniqlash orqali qarshilikni boshqarish dasturlarini amalga oshirishni qo'llab-quvvatlashi kerak [10]. Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti (JSST) tavsiyalariga ko'ra [10], qarshilikni boshqarish uch bosqichli yondashuvni amalga oshirishni o'z ichiga oladi, jumladan: (1) vektorlarning insektitsidlarga sezgirlik holatini baholash, (2) qarshilik intensivligini tavsiflash va (3) fiziologik mexanizmlarni baholash, ayniqsa sinergist piperonil butoksid (PBO) samaradorligiga alohida e'tibor qaratish. Togoda birinchi bosqich, bezgak vektorlarining insektitsidlarga sezgirlik holatini baholash, Milliy bezgakni nazorat qilish dasturining (NMCP) qo'riqlash joylarida har 2-3 yilda bir marta amalga oshiriladi. Oxirgi ikki bosqichning (ya'ni, potentsiatorlar piperonil butoksid (PBO), S,S,S-tributil trisulfat fosfat (DEF) va etakrin kislotasi (EA)) qarshilik kuchi va samaradorligi keng o'rganilmagan.
Ushbu tadqiqotning maqsadi ushbu uch jihatni ko'rib chiqish va Togoda qarshilikni boshqarish bo'yicha qarorlar qabul qilish uchun NMCPga ishonchli ma'lumotlarni taqdim etishdir.
Ushbu tadqiqot 2021-yil iyun oyidan sentyabr oyigacha Togo janubidagi uchta sog'liqni saqlash tumanidagi tanlangan NMCP kuzatuv joylarida o'tkazildi (1-rasm). Monitoring uchun beshta NMCP monitoring joylari ularning geografik (turli sanitariya zonalari) va atrof-muhit xususiyatlari (vektorlarning ko'pligi, doimiy lichinka ko'payish joylari) asosida tanlandi: Lomé, Bayda, Kowie, Anyère va Kpeletoutou (1-jadval).
Ushbu tadqiqot shuni ko'rsatadiki, Togo janubidagi mahalliy Anopheles gambiae chivin populyatsiyalari pirimifos-metildan tashqari bir nechta asosiy sog'liqni saqlash insektitsidlariga chidamli. Tadqiqot joyida yuqori darajadagi piretroid qarshiligi kuzatildi, bu ehtimol detoksifikatsiya qiluvchi fermentlar (oksidazalar, esterazalar va glutation-s-transferazalar) bilan bog'liq bo'lishi mumkin. kdr L1014F mutatsiyasi o'zgaruvchan, ammo yuqori allel chastotalari (>0,50) bo'lgan ikkita opa-singil Anopheles gambiae ss va Anopheles kruzi turlarida aniqlandi, kdr L1014S mutatsiyasi esa juda past chastotada sodir bo'ldi va faqat Anopheles cruzi chivinlarida topildi. PBO va EA sinergistlari mos ravishda barcha joylarda piretroidlar va organoxlorinlarga sezuvchanlikni qisman tikladi, DEF esa Anye'dan tashqari barcha joylarda karbamatlar va organofosfatlarga sezuvchanlikni oshirdi. Ushbu ma'lumotlar Togo milliy bezgakka qarshi kurash dasturiga vektorlarni nazorat qilishning yanada samarali strategiyalarini ishlab chiqishda yordam berishi mumkin.
Nashr vaqti: 2024-yil 23-dekabr