Yopiq insektitsidlarni purkash (IRS) Janubiy Amerikaning ko'p qismida Chagas kasalligini keltirib chiqaradigan Trypanosoma cruzi ning vektor orqali yuqishini kamaytirishning asosiy usuli hisoblanadi.Biroq, IRSning Boliviya, Argentina va Paragvayni qamrab olgan Grand Chaco mintaqasidagi muvaffaqiyati boshqa janubiy konus mamlakatlari bilan raqobatlasha olmaydi.
Ushbu tadqiqot Boliviyaning Chako shahridagi odatiy endemik jamiyatda muntazam IRS amaliyotlari va pestitsidlar sifati nazoratini baholadi.
Faol moddasi alfa-sipermetrin (ai) purkagichning devor yuzasiga o'rnatilgan filtr qog'ozida ushlangan va HPLC miqdoriy usullari uchun tasdiqlangan moslashtirilgan insektitsid miqdoriy to'plami (IQK™) yordamida tayyorlangan purkagich eritmalarida o'lchangan.Ma'lumotlar filtr qog'oziga qo'llaniladigan insektitsid kontsentratsiyasi va buzadigan amallar devorining balandligi, purkash qoplamasi (purkash yuzasi maydoni/purkash vaqti [m2/min]) va kuzatilgan/kutilgan sprey o'rtasidagi munosabatni o'rganish uchun salbiy binomial aralash effektli regressiya modeli yordamida tahlil qilindi.stavka nisbati.Shuningdek, tibbiy xizmat ko'rsatuvchi provayderlar va uy-joy mulkdorlarining IRS bo'sh uylar talablariga muvofiqligi o'rtasidagi farqlar ham baholandi.Tayyorlangan purkagichlarda aralashtirilgandan keyin alfa-sipermetrinning cho'kish tezligi laboratoriyada aniqlangan.
Alfa-sipermetrin AI kontsentratsiyasida sezilarli o'zgarishlar kuzatildi, faqat 10,4% (50/480) filtr va 8,8% (5/57) uylar 50 mg ± 20% AI / m2 maqsadli konsentratsiyasiga erishdi.Ko'rsatilgan konsentratsiyalar tegishli buzadigan amallar eritmalarida topilgan konsentratsiyalarga bog'liq emas.Tayyorlangan sirt eritmasiga alfa-sipermetrin ai aralashtirgandan so'ng, buzadigan amallar tankining tezda cho'kishi, alfa-sipermetrin ai ning bir daqiqada chiziqli yo'qolishiga va 15 daqiqadan so'ng 49% ga yo'qolishiga olib keldi.Uylarning atigi 7,5% (6/80) JSST tavsiya qilgan 19 m2/min (±10%) püskürtme tezligida, 77,5% (62/80) esa kutilganidan past darajada ishlov berilgan.Uyga etkazib beriladigan faol moddaning o'rtacha konsentratsiyasi kuzatilgan buzadigan amallar qoplami bilan sezilarli darajada bog'liq emas edi.Uy xo'jaliklarining muvofiqligi buzadigan amallar qoplamiga yoki uylarga etkazib beriladigan sipermetrinning o'rtacha konsentratsiyasiga sezilarli ta'sir ko'rsatmadi.
Suboptimal IRS yetkazib berish qisman pestitsidlarning fizik xususiyatlari va pestitsidlarni etkazib berish usullarini qayta ko'rib chiqish zarurati bilan bog'liq bo'lishi mumkin, shu jumladan IRS guruhlarini o'qitish va muvofiqlikni rag'batlantirish uchun xalq ta'limi.IQK ™ - bu IRS sifatini yaxshilaydigan va Chagas vektorini boshqarish bo'yicha menejerlar uchun qarorlar qabul qilish va tibbiy yordam ko'rsatuvchilarni o'qitishni osonlashtiradigan muhim sohaga mos vosita.
Chagas kasalligi odamlar va boshqa hayvonlarda bir qator kasalliklarni keltirib chiqaradigan Trypanosoma cruzi (kinetoplastid: Trypanosomatidae) paraziti bilan infektsiyadan kelib chiqadi.Odamlarda o'tkir simptomatik infektsiya infektsiyadan bir necha hafta o'tgach sodir bo'ladi va isitma, bezovtalik va gepatosplenomegaliya bilan tavsiflanadi.Taxminan 20-30% infektsiya surunkali shaklga o'tadi, ko'pincha o'tkazuvchanlik tizimining nuqsonlari, yurak aritmiyalari, chap qorincha disfunktsiyasi va natijada konjestif yurak etishmovchiligi va kamroq tarqalgan oshqozon-ichak kasalliklari bilan tavsiflangan kardiyomiyopatiya.Bu holatlar o'nlab yillar davom etishi mumkin va ularni davolash qiyin [1].Vaktsina yo'q.
2017 yilda Chagas kasalligining global og'irligi 6,2 million kishiga baholandi, natijada barcha yoshdagilar uchun 7900 o'lim va 232 000 nogironlikka moslashtirilgan hayot yili (DALYs) bo'ldi [2,3,4].Triatominus cruzi butun Markaziy va Janubiy Amerikada, shuningdek, Shimoliy Amerikaning janubiy qismlarida Triatominus cruzi (Hemiptera: Reduviidae) tomonidan yuqadi, bu Lotin Amerikasida 2010 yilda yangi holatlarning 30 000 (77%) ni tashkil qiladi [5] .Evropa va Amerika Qo'shma Shtatlari kabi endemik bo'lmagan mintaqalarda infektsiyaning boshqa yo'llari infektsiyalangan qonning konjenital uzatilishi va transfüzyonunu o'z ichiga oladi.Misol uchun, Ispaniyada Lotin Amerikasi immigrantlari orasida taxminan 67,500 infektsiya holati qayd etilgan [6], buning natijasida sog'liqni saqlash tizimi yillik xarajatlari 9,3 million AQSh dollarini tashkil etadi [7].2004 va 2007 yillar oralig'ida Barselona kasalxonasida skrining qilingan homilador Lotin Amerikasi immigrant ayollarining 3,4 foizi Trypanosoma cruzi uchun seropozitiv edi [8].Shu sababli, endemik mamlakatlarda vektor tarqalishini nazorat qilish harakatlari triatomin vektorlaridan xoli mamlakatlarda kasallik yukini kamaytirish uchun juda muhimdir [9].Mavjud nazorat usullari uylarda va uning atrofida vektor populyatsiyasini kamaytirish uchun yopiq purkash (IRS), tug'ma uzatishni aniqlash va yo'q qilish uchun ona skriningi, qon va organ transplantatsiyasi banklarini skrining qilish va ta'lim dasturlarini o'z ichiga oladi [5,10,11,12].
Janubiy Amerikaning janubiy konusida asosiy vektor patogen triatomin bugidir.Bu tur, birinchi navbatda, hayvonlar va hayvonlar bo'lib, uylarda va hayvonlarning omborlarida ko'payadi.Noto'g'ri qurilgan binolarda devor va shiftlardagi yoriqlar triatomin hasharotlarini o'z ichiga oladi va uy xo'jaliklarida invaziyalar ayniqsa og'irdir [13, 14].Janubiy konus tashabbusi (INCOSUR) Trida mahalliy infektsiyalarga qarshi kurashish bo'yicha muvofiqlashtirilgan xalqaro sa'y-harakatlarga yordam beradi.Patogen bakteriyalar va boshqa saytga xos agentlarni aniqlash uchun IRS dan foydalaning [15, 16].Bu Chagas kasalligi bilan kasallanishning sezilarli darajada kamayishiga olib keldi va keyinchalik Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti tomonidan vektor orqali yuqtirish ba'zi mamlakatlarda (Urugvay, Chili, Argentina va Braziliyaning bir qismi) yo'q qilinganligini tasdiqladi [10, 15].
INCOSUR muvaffaqiyatiga qaramay, Trypanosoma cruzi vektori AQShning Gran Chako mintaqasida, Boliviya, Argentina va Paragvay chegaralari boʻylab 1,3 million kvadrat kilometr maydonni egallagan mavsumiy quruq oʻrmon ekotizimida saqlanib qolgan [10].Mintaqa aholisi eng marginal guruhlardan biri bo'lib, sog'liqni saqlashdan foydalanish imkoniyati cheklangan o'ta qashshoqlikda yashaydi [17].Ushbu jamoalarda T. cruzi infektsiyasi va vektorni yuqtirish darajasi dunyodagi eng yuqori ko'rsatkichlardan biri hisoblanadi [5,18,19,20], uylarning 26-72% tripanosomatidlar bilan zararlangan.infestans [13, 21] va 40-56% Tri.Patogen bakteriyalar Trypanosoma cruzi ni yuqtiradi [22, 23].Janubiy Konus mintaqasida vektor orqali yuqadigan Chagas kasalligining ko'pchiligi (>93%) Boliviyada uchraydi [5].
Hozirgi vaqtda IRS odamlarda triatsinni kamaytirishning yagona keng tarqalgan usuli hisoblanadi.infestans - bu inson tomonidan yuqadigan bir qancha kasalliklarning yukini kamaytirish uchun tarixan tasdiqlangan strategiyadir [24, 25].Tri qishlog'idagi uylarning ulushi.infestans (infektsiya indeksi) sog'liqni saqlash organlari tomonidan IRSni joylashtirish to'g'risida qaror qabul qilish va, eng muhimi, surunkali infektsiyalangan bolalarni qayta infektsiya xavfisiz davolashni oqlash uchun ishlatiladigan asosiy ko'rsatkichdir [16,26,27,28,29].Chako mintaqasida IRS samaradorligi va vektor uzatilishining davom etishiga bir qancha omillar ta'sir ko'rsatadi: bino qurilishining sifatsizligi [19, 21], suboptimal IRS joriy etish va infestatsiya monitoringi usullari [30], IRS talablariga nisbatan jamoatchilik noaniqligi. 31], pestitsid formulalarining qisqa qoldiq faolligi [32, 33] va Tri.infestanlar insektitsidlarga chidamliligi va/yoki sezgirligi pasaygan [22, 34].
Sintetik piretroid insektitsidlar triatomin hasharotlarining sezgir populyatsiyalariga o'limga olib kelishi sababli odatda IRSda qo'llaniladi.Past konsentratsiyalarda piretroid insektitsidlari kuzatuv maqsadida devor yoriqlaridan vektorlarni tozalash uchun tirnash xususiyati beruvchi sifatida ham ishlatilgan [35].IRS amaliyotlarining sifatini nazorat qilish bo'yicha tadqiqotlar cheklangan, ammo boshqa joylarda uylarga etkazib beriladigan pestitsid faol moddalar (AI) kontsentratsiyasida sezilarli o'zgarishlar mavjudligi ko'rsatilgan, bu darajalar ko'pincha samarali maqsadli konsentratsiya oralig'idan pastga tushadi [33,36, 37,38].Sifatni nazorat qilish bo'yicha tadqiqotlar yo'qligining sabablaridan biri pestitsidlardagi faol moddalar kontsentratsiyasini o'lchashning oltin standarti bo'lgan yuqori samarali suyuqlik xromatografiyasi (HPLC) texnik jihatdan murakkab, qimmat va ko'pincha jamiyatda keng tarqalgan sharoitlarga mos kelmaydi.Laboratoriya sinovlaridagi so'nggi yutuqlar endi pestitsidlarni etkazib berish va IRS amaliyotini baholash uchun muqobil va nisbatan arzon usullarni taqdim etadi [39, 40].
Ushbu tadqiqot Triga qaratilgan muntazam IRS kampaniyalari davomida pestitsidlar kontsentratsiyasidagi o'zgarishlarni o'lchash uchun mo'ljallangan.Boliviya, Chako mintaqasidagi kartoshkaning Phytophthora infestans.Pestitsid faol moddalar kontsentratsiyasi buzadigan amallar tanklarida tayyorlangan formulalarda va purkagich kameralarida to'plangan filtr qog'oz namunalarida o'lchandi.Pestitsidlarni uylarga yetkazib berishga ta'sir qilishi mumkin bo'lgan omillar ham baholandi.Shu maqsadda biz ushbu namunalardagi piretroidlar kontsentratsiyasini aniqlash uchun kimyoviy kolorimetrik tahlildan foydalandik.
Tadqiqot Boliviyaning Santa-Kruz departamenti Kamili munitsipaliteti Itanambikua shahrida o'tkazildi (20°1'5,94″ S; 63°30'41" Vt) (1-rasm).Bu mintaqa AQSHning Gran Chako hududiga kiradi va 0–49 °C harorat va yiliga 500–1000 mm yogʻin tushadigan mavsumiy quruq oʻrmonlar bilan ajralib turadi [41].Itanambicua shahardagi 19 Guarani jamoalaridan biri bo'lib, u erda 1200 ga yaqin aholi asosan quyoshli g'ishtdan (adobe), an'anaviy to'siqlar va tabiklardan (mahalliy ravishda tabique deb nomlanadi), yog'ochdan yoki ushbu materiallar aralashmasidan qurilgan 220 uyda yashaydi.Uyning yaqinidagi boshqa binolar va inshootlarga hayvonlarning omborlari, omborxonalar, oshxonalar va shunga o'xshash materiallardan qurilgan hojatxonalar kiradi.Mahalliy iqtisod asosan makkajoʻxori va yeryongʻoq yetishtirish, shuningdek, mayda parrandachilik, choʻchqachilik, echki, oʻrdak va baliq yetishtirishga asoslangan boʻlib, ortiqcha mahalliy mahsulotlar mahalliy bozordagi Kamili shahrida (taxminan 12 km uzoqlikda) sotiladi.Komili shaharchasida ham aholini asosan qurilish va maishiy xizmat ko‘rsatish sohalarida ish bilan ta’minlash uchun qator imkoniyatlar yaratilmoqda.
Ushbu tadqiqotda Itanambiqua bolalari (2-15 yosh) orasida T. cruzi infektsiyasi darajasi 20% ni tashkil etdi [20].Bu qo'shni Guarani jamoasida qayd etilgan bolalar o'rtasida infektsiyaning seroprevalentligiga o'xshaydi, bu ham yoshga qarab tarqalishning ko'payishini kuzatdi, 30 yoshdan oshgan aholining katta qismi yuqtirildi [19].Vektorli yuqish bu jamoalarda infektsiyaning asosiy yo'li hisoblanadi, Tri esa asosiy vektor hisoblanadi.Infestanlar uylar va imoratlarga bostirib kiradi [21, 22].
Yangi saylangan shahar sog'liqni saqlash organi ushbu tadqiqotdan oldin Itanambikuadagi IRS faoliyati to'g'risida hisobot bera olmadi, biroq yaqin atrofdagi jamoalardan olingan hisobotlar aniq ko'rsatmoqdaki, munitsipalitetdagi IRS operatsiyalari 2000 yildan beri vaqti-vaqti bilan amalga oshirilgan va 20% beta sipermetrin purkalgan;2003 yilda amalga oshirilgan, keyin 2005 yildan 2009 yilgacha zararlangan uylarga kontsentrlangan püskürtme [22] va 2009 yildan 2011 yilgacha tizimli püskürtme [19].
Ushbu jamoada IRS 20% alfa-sipermetrin suspenziya kontsentrati [SC] (Alphamost®, Hockley International Ltd., Manchester, Buyuk Britaniya) formulasidan foydalangan holda jamoat tomonidan o'qitilgan uchta sog'liqni saqlash mutaxassislari tomonidan amalga oshirildi.Insektitsid Santa Kruz ma'muriy boshqarmasining Chagas kasalliklarini nazorat qilish dasturi (Servicio Departamental de Salud-SEDES) talablariga muvofiq 50 mg ai/m2 maqsadli etkazib berish konsentratsiyasi bilan tuzilgan.Insektitsidlar samarali quvvati 8,5 l (tank kodi: 0441.20), tekis purkagich va nominal oqim tezligi bilan jihozlangan Guarany® xalta purkagich (Guarany Indústria e Comércio Ltda, Itu, San-Paulu, Braziliya) yordamida qo'llangan. 757 ml / min, 280 kPa standart silindr bosimida 80 ° burchakli oqim hosil qiladi.Sanitariya xodimlari ham aerozol qutilarini aralashtirib, uylarga purkashdi.Ishchilar avvalroq mahalliy shahar sog‘liqni saqlash boshqarmasi tomonidan pestitsidlarni tayyorlash va yetkazib berish, shuningdek, uylarning ichki va tashqi devorlariga pestitsidlarni purkash bo‘yicha o‘qitilgan edi.Shuningdek, ularga IRS purkash uchun uyning ichki qismiga to'liq kirishga ruxsat berish uchun chora ko'rishdan kamida 24 soat oldin yashovchilardan uyni barcha narsalarni, shu jumladan mebeldan (krovat ramkalaridan tashqari) tozalashni talab qilish tavsiya etiladi.Ushbu talabga muvofiqligi quyida tavsiflangan tarzda o'lchanadi.Shuningdek, aholiga tavsiya etilganidek, uyga qayta kirishdan oldin bo'yalgan devorlar quruq bo'lguncha kutish tavsiya etiladi [42].
Uylarga etkazib beriladigan lambda-sipermetrin AI kontsentratsiyasini aniqlash uchun tadqiqotchilar IRS oldidagi 57 ta uyning devor yuzasiga filtr qog'ozini (Whatman No 1; diametri 55 mm) o'rnatdilar.O'sha paytda IRS olgan barcha uylar jalb qilingan (2016 yil noyabrda 25/25 uy va 2017 yil yanvar-fevralda 32/32 uy).Ular orasida 52 ta taxta uy va 5 ta tabik uy bor.Har bir uyda sakkizdan to'qqiz dona filtr qog'ozi o'rnatildi, uchta devor balandligi (erdan 0,2, 1,2 va 2 m) ga bo'lingan, uchta devorning har biri asosiy eshikdan boshlab soat sohasi farqli ravishda tanlangan.Bu pestitsidlarning samarali yetkazib berilishini kuzatish uchun tavsiya qilinganidek, har bir devor balandligida uchta takrorlashni ta'minladi [43].Insektitsidni qo'llaganidan so'ng, tadqiqotchilar filtr qog'ozini to'plashdi va uni to'g'ridan-to'g'ri quyosh nurlaridan uzoqroq quritishdi.Quritgandan so'ng, filtr qog'ozi insektitsidni qoplangan sirtda himoya qilish va ushlab turish uchun shaffof lenta bilan o'ralgan, so'ngra alyuminiy folga bilan o'ralgan va sinovgacha 7 ° C da saqlanadi.To‘plangan jami 513 ta filtr qog‘ozidan 57 ta xonadondan 480 tasi, ya’ni har bir xonadonga 8-9 ta filtr qog‘ozi to‘g‘ri keldi.Sinov namunalariga 52 ta taxta uydan 437 dona filtr qog‘ozi va 5 ta tabik uydan 43 dona filtr qog‘ozi kiritildi.Namuna ushbu tadqiqotning uyma-uy so'rovlarida qayd etilgan jamoadagi uy-joy turlarining nisbiy tarqalishiga mutanosibdir (76,2% [138/181] adobe va 11,6% [21/181] tabika).Insektitsid miqdorini aniqlash to'plami (IQK™) yordamida filtr qog'ozi tahlili va uning HPLC yordamida tekshirilishi Qo'shimcha fayl 1da tasvirlangan. Maqsadli pestitsid konsentratsiyasi 50 mg ai/m2 bo'lib, ± 20% (ya'ni 40–60 mg ai) bardoshlik imkonini beradi. /m2).
Tibbiyot xodimlari tomonidan tayyorlangan 29 ta kanistrda AIning miqdoriy kontsentratsiyasi aniqlandi.Biz kuniga 1-4 ta tayyorlangan tankdan namuna oldik, 18 kun davomida kuniga o'rtacha 1,5 (diapazon: 1-4) tank tayyorlangan.Namuna olish ketma-ketligi 2016 yil noyabr va 2017 yil yanvar oylarida tibbiyot xodimlari tomonidan foydalanilgan namuna olish ketma-ketligiga amal qildi.Yanvar fevral.Tarkibi yaxshilab aralashtirilgandan so'ng darhol tarkib yuzasidan 2 ml eritma yig'ildi.Keyin 2 ml namuna laboratoriyada 5 daqiqa davomida vorteks orqali aralashtirildi va ikkita 5,2 mL hajmdagi kichik namunalar yig'ildi va tavsiflanganidek IQK™ yordamida sinovdan o'tkazildi (1-qo'shimcha faylga qarang).
Insektitsid faol moddasining cho'kish tezligi yuqori, pastki va maqsadli diapazonlarda faol moddalarning boshlang'ich (nol) kontsentratsiyasini ifodalash uchun maxsus tanlangan to'rtta purkagichda o'lchandi.15 daqiqa ketma-ket aralashtirgandan so'ng, har bir 2 ml vorteks namunasining sirt qatlamidan 1 daqiqalik interval bilan uchta 5,2 mL namunani olib tashlang.Idishdagi maqsadli eritma konsentratsiyasi 1,2 mg ai/ml ± 20% (ya'ni 0,96-1,44 mg ai/ml), bu yuqorida aytib o'tilganidek, filtr qog'oziga yuborilgan maqsadli konsentratsiyaga erishishga teng.
Pestitsidlarni purkash faoliyati va pestitsidlarni etkazib berish o'rtasidagi munosabatni tushunish uchun tadqiqotchi (RG) 87 ta uyga (yuqorida namuna olingan 57 ta uy va pestitsidlar sepilgan 43 ta uydan 30 tasi) IRSni muntazam ravishda joylashtirish paytida ikki mahalliy IRS tibbiyot xodimiga hamrohlik qildi.2016 yil mart).Ushbu 43 ta uydan 13 tasi tahlildan chiqarildi: oltita uy egasi rad etdi, ettita uy esa qisman davolandi.Uy ichkarisida va tashqarisida püskürtülecek umumiy sirt maydoni (kvadrat metr) batafsil o'lchandi va tibbiyot xodimlari tomonidan püskürtme uchun sarflangan umumiy vaqt (daqiqa) yashirin tarzda qayd etildi.Ushbu kirish ma'lumotlari daqiqada püskürtülecek sirt maydoni (m2 / min) sifatida belgilangan püskürtme tezligini hisoblash uchun ishlatiladi.Ushbu ma'lumotlardan kuzatilgan/kutilayotgan püskürtme nisbati nisbiy o'lchov sifatida ham hisoblanishi mumkin, tavsiya etilgan kutilgan püskürtme tezligi purkagich uskunasining texnik xususiyatlari uchun 19 m2/min ± 10% ni tashkil qiladi [44].Kuzatilgan / kutilgan nisbat uchun bardoshlik oralig'i 1 ± 10% (0,8-1,2).
Yuqorida aytib o'tilganidek, 57 ta uyning devorlariga filtr qog'ozi o'rnatilgan.Filtr qog'ozining vizual mavjudligi sanitariya xodimlarining purkash tezligiga ta'sir qiladimi yoki yo'qligini tekshirish uchun ushbu 57 xonadondagi purkash tezligi 2016 yil mart oyida filtr qog'ozi o'rnatilmagan tozalangan 30 xonadondagi purkash tezligi bilan solishtirildi.Pestitsidlar konsentratsiyasi faqat filtr qog'ozi bilan jihozlangan uylarda o'lchandi.
55 ta uy aholisi IRS uyni tozalashning avvalgi talablariga muvofiqligi hujjatlashtirilgan, jumladan 2016 yil mart oyida 30 ta uy va 2016 yil noyabr oyida püskürtülmüş 25 ta uy. 0–2 (0 = hamma yoki koʻp narsalar uyda qoladi; 1 = ko'p narsalar olib tashlandi; 2 = uy butunlay bo'shatildi).Egasining muvofiqligi purkash tezligi va moxa insektitsid kontsentratsiyasiga ta'siri o'rganildi.
Statistik quvvat filtr qog'oziga qo'llaniladigan alfa-sipermetrinning kutilgan kontsentratsiyasidan sezilarli og'ishlarni aniqlash uchun hisoblab chiqilgan va insektitsidlar kontsentratsiyasi va uylarning kategoriyali juftlashgan guruhlari o'rtasida püskürtme tezligida sezilarli farqlarni aniqlash uchun.Minimal statistik quvvat (a = 0,05) boshlang'ich bosqichda aniqlangan har qanday toifali guruh (ya'ni, belgilangan tanlama hajmi) uchun tanlab olingan uylarning minimal soni uchun hisoblab chiqilgan.Xulosa qilib aytganda, bitta namunadagi pestitsidlarning o'rtacha kontsentratsiyasini 17 tanlangan ob'ekt bo'yicha taqqoslash (mos kelmaydigan egalar sifatida tasniflangan) kutilgan o'rtacha 50 mg ai/m2 kontsentratsiyasidan 20% chetlanishni aniqlash uchun 98,5% quvvatga ega bo'lgan. dispersiya (SD = 10) boshqa joylarda chop etilgan kuzatishlar asosida ortiqcha baholanadi [37, 38].Ekvivalent samaradorlik (n = 21) > 90% uchun uyda tanlangan aerozol qutilaridagi insektitsid konsentratsiyasini taqqoslash.
n = 10 va n = 12 uyda pestitsidlarning o'rtacha kontsentratsiyasining ikkita namunasini yoki n = 12 va n = 23 uyda o'rtacha purkash tezligini solishtirish aniqlash uchun 66,2% va 86,2% statistik kuchlarni berdi.20% farq uchun kutilgan qiymatlar mos ravishda 50 mg ai / m2 va 19 m2 / min.Konservativ tarzda, har bir guruhda püskürtme tezligi (SD = 3,5) va insektitsid kontsentratsiyasi (SD = 10) bo'yicha katta farqlar bo'lishi taxmin qilingan.Filtr qog'ozi (n = 57) va filtr qog'ozi bo'lmagan uylar (n = 30) o'rtasida püskürtme tezligini ekvivalent taqqoslash uchun statistik quvvat >90% ni tashkil etdi.Barcha quvvat hisoblari STATA v15.0 dasturidagi SAMPSI dasturi yordamida amalga oshirildi [45]).
Uydan to'plangan filtr qog'ozlari ma'lumotlarni tasodifiy effekt sifatida uy ichidagi devorlarning joylashuvi (uch darajali) bilan ko'p o'zgaruvchan salbiy binomial aralash effektlar modeliga (STATA v.15.0 da MENBREG dasturi) moslashtirish orqali tekshirildi.Beta nurlanish kontsentratsiyasi.-cypermethrin io modellari nebulizer devorining balandligi (uch daraja), nebulizatsiya tezligi (m2/min), IRS topshirish sanasi va tibbiy xizmat ko'rsatuvchi provayder holati (ikki daraja) bilan bog'liq o'zgarishlarni sinab ko'rish uchun ishlatilgan.Umumlashtirilgan chiziqli model (GLM) har bir uyga etkazib beriladigan filtr qog'ozidagi alfa-sipermetrinning o'rtacha kontsentratsiyasi va purkagichdagi tegishli eritmadagi konsentratsiya o'rtasidagi bog'liqlikni tekshirish uchun ishlatilgan.Vaqt o'tishi bilan purkagichli idish eritmasida pestitsid kontsentratsiyasining cho'kishi xuddi shunday tarzda tekshirildi, dastlabki qiymatni (vaqt nol) model ofsetiga kiritish, tank ID × vaqt (kun) ning o'zaro ta'sir qilish muddatini sinab ko'rish.Cheklangan ma'lumotlar nuqtalari x standart Tukey chegara qoidasini qo'llash orqali aniqlanadi, bunda x < Q1 – 1,5 × IQR yoki x > Q3 + 1,5 × IQR.Belgilanganidek, ettita uy uchun purkash tezligi va bitta uy uchun insektitsidning o'rtacha konsentratsiyasi statistik tahlildan chiqarib tashlandi.
Alfa-sipermetrin kontsentratsiyasining ai IQK ™ kimyoviy miqdorini aniqlashning to'g'riligi IQK ™ va HPLC (oltin standart) tomonidan sinovdan o'tgan uchta parrandachilikdan olingan 27 ta filtr qog'oz namunalarining qiymatlarini taqqoslash orqali tasdiqlandi va natijalar kuchli korrelyatsiyani ko'rsatdi ( r = 0,93; p <0,001) (2-rasm).
HPLC va IQK™ tomonidan aniqlangan IRSdan keyingi parrandaxonalardan olingan filtr qog'oz namunalarida alfa-sipermetrin kontsentratsiyasining o'zaro bog'liqligi (uchta parrandaxonadan n = 27 filtr qog'ozi)
IQK™ 57 ta parrandachilikdan yig‘ilgan 480 ta filtr qog‘ozlarida sinovdan o‘tkazildi.Filtr qog'ozida alfa-sipermetrin miqdori 0,19 dan 105,0 mg ai/m2 gacha bo'lgan (o'rtacha 17,6, IQR: 11,06-29,78).Ulardan faqat 10,4% (50/480) 40-60 mg ai/m2 maqsadli konsentratsiya oralig'ida edi (3-rasm).Namunalarning aksariyati (84,0% (403/480)) <40 mg ai/m2 va 5,6% (27/480) >60 mg ai/m2 ga ega edi.Har bir uyda to'plangan 8-9 ta sinov filtri uchun uy boshiga hisoblangan o'rtacha konsentratsiyadagi farq kattalik tartibida bo'lib, o'rtacha 19,6 mg ai/m2 (IQR: 11,76-28,32, diapazon: 0,60-67,45).Faqatgina 8,8% (5/57) saytlar kutilgan pestitsid kontsentratsiyasini oldi;89,5% (51/57) maqsadli diapazon chegaralaridan past bo'lgan va 1,8% (1/57) maqsadli diapazon chegaralaridan yuqori bo'lgan (4-rasm).
IRS bilan ishlov berilgan uylardan (n = 57 ta uy) to'plangan filtrlarda alfa-sipermetrin kontsentratsiyasining chastota taqsimoti.Vertikal chiziq sipermetrin ai (50 mg ± 20% ai/m2) ning maqsadli konsentratsiya diapazonini ifodalaydi.
IRS tomonidan qayta ishlangan uylardan (n = 57 ta uy) yig'ilgan har bir uyda 8-9 filtr qog'ozida beta-sipermetrin avining o'rtacha konsentratsiyasi.Gorizontal chiziq alfa-sipermetrin ai (50 mg ± 20% ai/m2) ning maqsadli konsentratsiya diapazonini ifodalaydi.Xato satrlari qo'shni median qiymatlarning pastki va yuqori chegaralarini ifodalaydi.
Devor balandligi 0,2, 1,2 va 2,0 m bo‘lgan filtrlarga yetkazilgan o‘rtacha konsentratsiyalar 17,7 mg ai/m2 (IQR: 10,70–34,26), 17,3 mg a .i./m2 (IQR: 11,43–26,91) va 17,6 mg ni tashkil etdi. .mos ravishda (IQR: 10.85–31.37) (2-qoʻshimcha faylda koʻrsatilgan).IRS sanasini nazorat qilgan holda, aralash effektlar modeli devor balandligi o'rtasidagi konsentratsiyadagi sezilarli farqni (z <1,83, p>0,067) yoki püskürtme sanasi bo'yicha sezilarli o'zgarishlarni (z = 1,84 p = 0,070) aniqladi.5 ta taxta uyga etkazib berilgan o'rtacha konsentratsiya 52 ta taxta uyga etkazib berilgan o'rtacha konsentratsiyadan farq qilmadi (z = 0,13; p = 0,89).
IRS qo'llanilishidan oldin namuna olingan 29 ta mustaqil tayyorlangan Guarany® aerozol qutilaridagi AI kontsentratsiyasi 12,1 ga o'zgardi, ya'ni bir quti uchun 0,16 mg AI/ml dan 1,9 mg AI/ml gacha (5-rasm).Aerozol qutilarining atigi 6,9 foizida (2/29) AI kontsentratsiyasi 0,96-1,44 mg AI/ml maqsadli doza oralig'ida va 3,5% (1/29) aerozol qutilarida AI kontsentratsiyasi >1 bo'lgan.44 mg AI/ml..
Alfa-sipermetrin ai ning o'rtacha konsentratsiyasi 29 ta buzadigan amallar formulasida o'lchandi.Gorizontal chiziq parrandachilikda 40-60 mg/m2 maqsadli AI kontsentratsiyasiga erishish uchun aerozol qutilari uchun tavsiya etilgan AI kontsentratsiyasini (0,96-1,44 mg / ml) ifodalaydi.
Ko'rib chiqilgan 29 ta aerozol qutisidan 21 tasi 21 ta uyga to'g'ri keldi.Uyga etkazib beriladigan ai ning o'rtacha kontsentratsiyasi uyni tozalash uchun ishlatiladigan alohida purkagichlar kontsentratsiyasi bilan bog'liq emas edi (z = -0,94, p = 0,345), bu past korrelyatsiyada aks ettirilgan (rSp2 = -0,02) ( 6-rasm).).
IRS bilan ishlov berilgan uylardan to'plangan 8-9 filtr qog'ozlarida beta-sipermetrin AI kontsentratsiyasi va har bir uyni davolash uchun ishlatiladigan uyda tayyorlangan buzadigan amallar eritmalarida AI kontsentratsiyasi o'rtasidagi bog'liqlik (n = 21)
Chayqalgandan so'ng darhol to'plangan to'rtta purkagichning sirt eritmalarida AI kontsentratsiyasi (vaqt 0) 3,3 (0,68-2,22 mg AI / ml) ga o'zgardi (7-rasm).Bir tank uchun qiymatlar maqsad oralig'ida, bitta tank uchun qiymatlar nishondan yuqori, qolgan ikkita tank uchun qiymatlar nishondan past;Keyin pestitsidlar kontsentratsiyasi keyingi 15 daqiqalik keyingi namuna olish paytida barcha to'rtta hovuzda sezilarli darajada kamaydi (b = -0,018 dan -0,084; z> 5,58; p <0,001).Tankning individual boshlang'ich qiymatlarini hisobga olgan holda, Tank ID x Vaqt (daqiqa) o'zaro ta'sir muddati muhim emas edi (z = -1,52; p = 0,127).To'rtta hovuzda mg ai / ml insektitsidning o'rtacha yo'qolishi daqiqada 3,3% (95% CL 5,25, 1,71), 15 daqiqadan so'ng 49,0% (95% CL 25,69, 78,68) ga yetdi (7-rasm).
Tanklardagi eritmalarni yaxshilab aralashtirgandan so'ng, alfa-sipermetrin ai yog'ingarchilik darajasi o'lchandi.to'rtta purkagichda 15 daqiqa davomida 1 daqiqalik interval bilan.Har bir rezervuar uchun ma'lumotlarga eng mos keladigan chiziq ko'rsatilgan.Kuzatishlar (nuqtalar) uchta kichik namunaning medianasini ifodalaydi.
Potentsial IRS davolash uchun uy boshiga o'rtacha devor maydoni 128 m2 (IQR: 99,0–210,0, diapazon: 49,1–480,0) va tibbiyot xodimlarining o'rtacha sarflagan vaqti 12 daqiqa (IQR: 8,2–17,5, diapazon: 1,5) –36.6).) har bir uyga püskürtüldü (n = 87).Bu parrandaxonalarda kuzatilgan purkash qoplamasi 3,0 dan 72,7 m2/min gacha (o‘rtacha: 11,1; IQR: 7,90–18,00) (8-rasm).Cheklovlar chiqarib tashlandi va purkash tezligi JSST tavsiya qilgan 19 m2/min ± 10% (17,1–20,9 m2/min) purkash tezligi diapazoni bilan solishtirildi.Uylarning atigi 7,5% (6/80) bu oraliqda edi;77,5% (62/80) pastki diapazonda va 15,0% (12/80) yuqori diapazonda edi.Uylarga etkazib beriladigan AIning o'rtacha konsentratsiyasi va kuzatilgan buzadigan amallar qoplami o'rtasida hech qanday bog'liqlik topilmadi (z = -1,59, p = 0,111, n = 52 uy).
IRS (n = 87) bilan ishlov berilgan parrandaxonalarda kuzatilgan püskürtme tezligi (min/m2).Malumot chizig'i purkash idishi uskunasi spetsifikatsiyasi tomonidan tavsiya etilgan 19 m2/min (±10%) purkash tezligining kutilgan bardoshlik oralig'ini bildiradi.
80 ta uyning 80% 1 ± 10% bardoshlik chegarasidan tashqarida kuzatilgan/kutilayotgan purkagich bilan qoplash nisbatiga ega bo'lgan, uylarning 71,3% (57/80) pastroq, 11,3% (9/80) yuqori va 16 uy ichida tushib qolgan. diapazondagi tolerantlik diapazoni.Kuzatilgan / kutilgan nisbat qiymatlarining chastota taqsimoti 3-qo'shimcha faylda ko'rsatilgan.
IRSni muntazam ravishda bajargan ikki tibbiyot xodimi o'rtasida o'rtacha nebulizatsiya tezligida sezilarli farq bor edi: 9,7 m2 / min (IQR: 6,58-14,85, n = 68) va 15,5 m2 / min (IQR: 13,07-21,17, n = 12). ).(z = 2.45, p = 0.014, n = 80) (Qoʻshimcha fayl 4A da koʻrsatilganidek) va kuzatilgan/kutilayotgan püskürtme tezligi nisbati (z = 2.58, p = 0.010) (Qoʻshimcha fayl 4B koʻrsatishda koʻrsatilganidek) .
G'ayritabiiy sharoitlarni hisobga olmaganda, faqat bitta tibbiyot xodimi filtr qog'ozi o'rnatilgan 54 ta uyga purkagan.Ushbu uylarda o'rtacha püskürtme tezligi filtr qog'ozi bo'lmagan 26 ta uyda (z = -2,38, p = 0,017) 15,4 m2 / min (IQR: 10,40-18,67) bilan solishtirganda 9,23 m2 / min (IQR: 6,57-13,80) ni tashkil etdi.).
Uy xo'jaliklarining IRS yetkazib berish uchun uylarini bo'shatish talabiga rioya qilishlari turlicha bo'lgan: 30,9% (17/55) uylarini qisman va 27,3% (15/55) uylarini to'liq bo'shatishmagan;uylarini vayron qilgan.
Bo'sh bo'lmagan uylarda (17,5 m2/min, IQR: 11,00–22,50) kuzatilgan purkash darajasi odatda yarim bo'sh (14,8 m2/min, IQR: 10,29–18,00) va butunlay bo'sh (11,7 m) uylarga qaraganda yuqori bo'lgan. )./min, IQR: 7,86–15,36), lekin farq muhim emas edi (z > -1,58; p > 0,114, n = 48) (Qo'shimcha fayl 5Ada ko'rsatilgan).Filtr qog'ozining mavjudligi yoki yo'qligi bilan bog'liq o'zgarishlarni ko'rib chiqishda shunga o'xshash natijalarga erishildi, bu modelda muhim kovariat deb topilmadi.
Uchta guruhda uylarni püskürtmek uchun zarur bo'lgan mutlaq vaqt uylar o'rtasida farq qilmadi (z < -1,90, p > 0,057), o'rtacha sirt maydoni esa farq qildi: butunlay bo'sh uylar (104 m2 [IQR: 60,0–169, 0 m2) ]) bo‘sh bo‘lmagan uylar (224 m2 [IQR: 174,0–284,0 m2]) va yarim bo‘sh (132 m2 [IQR: 108,0–384,0 m2])dan statistik jihatdan kichikroq (z > 2 < .17; p. 0,031, n = 48).To'liq bo'sh uylar bo'sh yoki yarim bo'sh bo'lmagan uylarning taxminan yarmi (maydoni) ni tashkil qiladi.
Muvofiqlik va pestitsid AI ma'lumotlariga ega bo'lgan nisbatan kam sonli uylar (n = 25) uchun qo'shimcha faylda ko'rsatilganidek, ushbu muvofiqlik toifalari (z <0,93, p>0,351) o'rtasida uylarga yetkazilgan o'rtacha AI kontsentratsiyasida farq yo'q edi. 5B.Xuddi shunday natijalar filtr qog'ozining mavjudligi/yo'qligi va kuzatilgan buzadigan amallar qoplamini nazorat qilishda olingan (n = 22).
Ushbu tadqiqot Boliviyaning Gran Chako mintaqasidagi tipik qishloq hamjamiyatidagi IRS amaliyotlari va protseduralarini baholaydi, bu vektor uzatishning uzoq tarixiga ega [20].Muntazam IRS paytida yuboriladigan alfa-sipermetrin ai kontsentratsiyasi uylar, uy ichidagi alohida filtrlar va bir xil etkazib beriladigan 50 mg ai/m2 kontsentratsiyasiga erishish uchun tayyorlangan individual purkagichlar o'rtasida sezilarli darajada farq qiladi.Uylarning atigi 8,8 foizi (filtrlarning 10,4 foizi) 40-60 mg ai/m2 maqsadli diapazonda konsentratsiyaga ega, aksariyatida (89,5 foiz va 84 foiz mos ravishda) konsentratsiyalar quyi ruxsat etilgan chegara chegarasidan past bo'lgan.
Alfa-sipermetrinni uyga suboptimal etkazib berishning potentsial omillaridan biri bu pestitsidlarning noto'g'ri suyultirilishi va purkagichlarda tayyorlangan suspenziyaning mos kelmasligidir [38, 46].Joriy tadqiqotda tadqiqotchilarning tibbiyot xodimlarini kuzatishlari ularning pestitsidlarni tayyorlash retseptlariga amal qilganliklarini va SEDES tomonidan purkagich idishida suyultirilgandan keyin eritmani kuchli aralashtirishga o'rgatilganligini tasdiqladi.Shu bilan birga, rezervuar tarkibini tahlil qilish shuni ko'rsatdiki, AI kontsentratsiyasi 12 faktorga o'zgargan, sinov rezervuar eritmalarining atigi 6,9% (2/29) maqsadli diapazonda bo'lgan;Qo'shimcha tekshirish uchun purkagich idishining yuzasidagi eritmalar laboratoriya sharoitida miqdori aniqlandi.Bu alfa-sipermetrin ai ning aralashtirilgandan keyin daqiqada 3,3% ga chiziqli pasayishini va 15 daqiqadan so'ng ai ning umumiy yo'qolishi 49% ni ko'rsatadi (95% CL 25,7, 78,7).Namlanadigan kukun (WP) formulalarini suyultirish natijasida hosil bo'lgan pestitsid suspenziyalarini yig'ish natijasida yuqori cho'kindilanish tezligi kam uchraydi (masalan, DDT [37, 47]) va ushbu tadqiqot buni SA piretroid formulalari uchun yanada ko'rsatadi.Suspension kontsentratlar IRSda keng qo'llaniladi va barcha insektitsid preparatlari kabi ularning jismoniy barqarorligi ko'plab omillarga, ayniqsa faol moddaning zarracha hajmiga va boshqa ingredientlarga bog'liq.Cho'kmaga atala tayyorlash uchun ishlatiladigan suvning umumiy qattiqligi ham ta'sir qilishi mumkin, bu omilni dalada nazorat qilish qiyin.Misol uchun, ushbu tadqiqot maydonida suv oqimi oqim va to'xtatilgan tuproq zarralarida mavsumiy o'zgarishlarni ko'rsatadigan mahalliy daryolar bilan cheklangan.SA kompozitsiyalarining jismoniy barqarorligini kuzatish usullari tadqiqot ostida [48].Biroq, teri osti preparatlari Trida uy infektsiyalarini kamaytirish uchun muvaffaqiyatli qo'llanilgan.Lotin Amerikasining boshqa qismlarida patogen bakteriyalar [49].
Boshqa vektor nazorati dasturlarida ham insektitsidlarning etarli emasligi haqida xabar berilgan.Misol uchun, Hindistonda visseral leyshmaniozga qarshi kurash dasturida 51 purkagich guruhining atigi 29 foizi to'g'ri tayyorlangan va aralashtirilgan DDT eritmalarini kuzatgan va hech biri tavsiya qilinganidek purkagich idishlarini to'ldirmagan [50].Bangladeshdagi qishloqlarni baholash xuddi shunday tendentsiyani ko'rsatdi: IRS bo'linma guruhlarining atigi 42-43 foizi insektitsidlar tayyorladilar va protokolga muvofiq kanistrlarni to'ldirdilar, bir tumanda esa bu ko'rsatkich atigi 7,7 foizni tashkil etdi [46].
Uyga etkazib beriladigan AI kontsentratsiyasida kuzatilgan o'zgarishlar ham noyob emas.Hindistonda davolangan uylarning atigi 7,3 foizi (560 ta uydan 41 tasi) DDT ning maqsadli kontsentratsiyasini oldi, uylar ichida va uylar orasidagi farqlar teng darajada katta [37].Nepalda filtr qog'ozi o'rtacha 1,74 mg ai/m2 (diapazon: 0,0-17,5 mg/m2) ni o'zlashtirgan, bu maqsadli konsentratsiyaning (25 mg ai/m2) atigi 7% ni tashkil qiladi [38].Filtr qog'ozining HPLC tahlili Paragvayning Chako shahridagi uylarning devorlarida deltametrin ai kontsentratsiyasida katta farqlarni ko'rsatdi: tomlarda 12,8–51,2 mg ai/m2 dan 4,6–61,0 mg ai/m2 gacha [33].Boliviyaning Tupiza shahrida Chagas nazorati dasturi deltametrinning HPLC tomonidan aniqlangan 0,0-59,6 mg/m2 kontsentratsiyasida beshta uyga yetkazib berilishi haqida xabar berdi [36].
Yuborilgan vaqt: 2024 yil 16 aprel