Ta'mirlanmagan uylarning derazalari, derazalari va devor teshiklari atrofiga insektitsid to'rlarini o'rnatish bezgakni nazorat qilishning potentsial chorasi hisoblanadi. Bu chivinlarning uylarga kirishiga to'sqinlik qilishi, bezgak tashuvchilariga halokatli va subletal ta'sir ko'rsatishi va bezgak yuqishini kamaytirishi mumkin. Shuning uchun biz Tanzaniya xonadonlarida bezgak va tashuvchilarga qarshi yopiq insektitsid skriningi (ITS) samaradorligini baholash uchun epidemiologik tadqiqot o'tkazdik.
Uy xoʻjaligi bir yoki bir nechta uylardan iborat boʻlib, ularning har biri oila boshligʻi tomonidan boshqariladi va barcha oila aʼzolari umumiy oshxona jihozlaridan foydalanadilar. Agar xonadonlarning ochiq eshiklari, panjarasiz derazalari va butun devorlari boʻlsa, ular tadqiqotda qatnashish huquqiga ega edilar. Milliy koʻrsatmalarga muvofiq tugʻruqdan oldingi parvarish paytida muntazam tekshiruvdan oʻtayotgan homilador ayollar bundan mustasno, 6 oylik va undan katta yoshdagi barcha oila aʼzolari tadqiqotga kiritildi.
2021-yil iyun oyidan iyul oyigacha har bir qishloqdagi barcha xonadonlarga yetib borish uchun ma'lumot yig'uvchilar qishloq boshliqlari boshchiligida eshikma-eshik yurib, ochiq eshiklari, himoyalanmagan derazalari va tik devorlari bo'lgan xonadonlar bilan suhbatlashdilar. Voyaga yetgan xonadon a'zolaridan biri boshlang'ich so'rovnomani to'ldirdi. Ushbu so'rovnomada uyning joylashuvi va xususiyatlari, shuningdek, xonadon a'zolarining ijtimoiy-demografik holati haqida ma'lumotlar mavjud edi. Izchillikni ta'minlash uchun xabardor qilingan rozilik shakli (ICF) va so'rovnomaga noyob identifikator (UID) berildi, u chop etildi, laminatlandi va har bir ishtirokchi xonadonning kirish eshigiga yopishtirildi. Boshlang'ich ma'lumotlar tasodifiy ro'yxatni yaratish uchun ishlatildi, bu esa aralashuv guruhida ITSni o'rnatishga yo'l ko'rsatdi.
Bezgak tarqalishi ma'lumotlari har bir protokolga muvofiq tahlil qilindi, tahlildan so'nggi ikki hafta ichida sayohat qilgan yoki so'rovdan oldingi ikki hafta ichida bezgakka qarshi dori-darmonlarni qabul qilgan shaxslar chiqarib tashlandi.
ITSning turli uy-joy turlari, ITSdan foydalanish va yosh guruhlari bo'yicha ta'sirini aniqlash uchun biz tabaqalashtirilgan tahlillarni o'tkazdik. Bezgak bilan kasallanish darajasi ITSga ega va ega bo'lmagan uy xo'jaliklari o'rtasida belgilangan tabaqalanish doirasida taqqoslandi: loy devorlar, g'ishtli devorlar, an'anaviy tomlar, qalay tomlar, so'rovdan bir kun oldin ITSdan foydalanadiganlar, so'rovdan bir kun oldin ITSdan foydalanmaydiganlar, yosh bolalar, maktab yoshidagi bolalar va kattalar. Har bir tabaqalashtirilgan tahlilda yosh guruhi, jinsi va tegishli uy xo'jaliklarining tabaqalanish o'zgaruvchisi (devor turi, tom turi, ITSdan foydalanish yoki yosh guruhi) qat'iy ta'sir sifatida kiritilgan. Klasterlashni hisobga olish uchun uy xo'jaligi tasodifiy ta'sir sifatida kiritilgan. Muhimi, tabaqalanish o'zgaruvchilarining o'zlari o'zlarining tabaqalashtirilgan tahlillarida kovariatlar sifatida kiritilmagan.
Yopiq chivin populyatsiyalari uchun, baholash davomida ushlangan chivinlar soni kam bo'lgani uchun, sozlanmagan salbiy binomial regressiya modellari faqat bir kechada tuzoqqa tushgan chivinlarning kunlik soniga qo'llanildi.
Uy xo'jaliklari qisqa va uzoq muddatli istiqbolda bezgak infeksiyasi bo'yicha tekshiruvdan o'tkazildi, natijalar tashrif buyurilgan, tashrif buyurishdan bosh tortilgan, tashrif buyurishga qabul qilingan, ko'chib o'tish va uzoq masofaga sayohat qilish tufayli tashrif buyura olmagan uy xo'jaliklari, ishtirokchilarning tashrif buyurishdan bosh tortishi, bezgakka qarshi dorilarni qo'llash va sayohat tarixini ko'rsatdi. Uy xo'jaliklari CDC yorug'lik tuzoqlari yordamida yopiq chivinlar bo'yicha so'rov o'tkazildi, natijalar tashrif buyurilgan, tashrif buyurishdan bosh tortgan, tashrifga rozi bo'lgan, ko'chib o'tish tufayli tashrif buyura olmagan yoki butun tadqiqot davrida yo'q bo'lgan uy xo'jaliklarini ko'rsatdi. ITS nazorat xonadonlariga o'rnatildi.
Chalinze tumanida insektitsid bilan ishlov berilgan skrining tizimi (ITS) bo'lgan va bunday tizimga ega bo'lmagan uy xo'jaliklari o'rtasida bezgak infektsiyasi darajasi yoki uy ichidagi chivin populyatsiyasida sezilarli farqlar topilmadi. Bu tadqiqot dizayni, aralashuvning insektitsid va qoldiq xususiyatlari va tadqiqotdan chiqib ketgan ishtirokchilarning ko'pligi bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Farqlar sezilarli bo'lmasa-da, uzoq yomg'irli mavsumda uy xo'jaliklari darajasida parazitlarning kamroq yuqishi aniqlandi, bu maktab yoshidagi bolalar orasida ko'proq sezildi. Uy ichidagi Anopheles chivin populyatsiyasi ham kamaydi, bu esa qo'shimcha tadqiqotlar o'tkazish zarurligini ko'rsatadi. Shuning uchun, tadqiqot davomida ishtirokchilarni saqlab qolishni ta'minlash uchun faol jamoatchilik ishtiroki va targ'ibot bilan birlashtirilgan klasterli tasodifiy tadqiqot dizayni tavsiya etiladi.
Nashr vaqti: 2025-yil 19-avgust